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伤寒界说课件PPT下载

材料编号:
25049
材料软件:
PowerPoint
材料格局:
.ppt
材料上传:
程婕
上传时刻:
2017-01-17
材料巨细:
334.00 KB
材料类别:
医疗疾病课件PPT
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伤寒界说课件PPT

伤寒界说课件PPT免费下载是由PPT瑰宝(www.qo6bojtn.com)会员程婕上传引荐的医疗疾病课件PPT, 更新时刻为2017-01-17,材料编号25049。

这是一个关于伤寒界说课件PPT,首要是了解中医伤寒与西医的伤寒有何差异?伤寒的病因是什么?伤寒的病变部位是什么,伤寒的损害是什么?伤寒的确诊办法是什么?欢迎点击下载伤寒界说课件PPT哦。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道流行症。首要病理变化为全身单核-巨噬细胞体系的增生性反响,以回肠下段淋巴安排增生、坏死为首要病变。典型病例以继续发热、相对缓脉、神态冷漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞削减等为特征,首要并发症为肠出血和肠穿孔。

问题: 中医伤寒与西医的伤寒有何差异? 伤寒的病因是什么? 伤寒的病变部位是什么 伤寒的损害是什么? 伤寒的确诊办法是什么? Salmonella typhi 肠道流行症 根本病理: 全身MPS的增生性反响, 重在回肠下段 临床特征: 继续发热,相对缓脉 全身中毒症状 + 肠道症状 玫瑰疹 肝脾大 WBC 酸性细胞 or 消失 伤寒沙门菌 类别: 肠杆菌科 沙门菌属伤寒沙门菌种 特性: G-杆菌,有鞭毛,喜含胆汁培养基 抗原组成: O H Vi 抗体 IgM IgG IgG 抵抗力: 耐低温,怕干、热 变异性(耐药性) 传染源 Patients Carrier <3月, 暂时 >3月, 缓慢 特色:两次菌血症, 多体系症状 伤寒沙门菌 直接 直接 水 食物 菜 果 口 胃 小肠繁衍 粘膜上皮细胞 粘膜下MФ 淋巴管 肠壁调集LN,孤立LN ,肠系膜LN中繁衍 门静脉 胸导管 肠道: 以回肠结尾为著 LN增生肿胀 坏死 掉落 溃疡 愈合 第1周 第2周 第3周 第4-5周 镜检: 大单核细胞侵润, 无中性粒细胞 肝脾: 肿大 伤寒小结 伤寒肉芽肿 胆囊: 炎症轻, 罕见急性胆囊炎, 可为 贮菌库呼吸道: 易并发支气管炎, 支气管肺炎 神经体系: 细胞变性 胶质细胞增生 皮肤: cap.扩张 菌栓 玫瑰疹典型伤寒的临床特征长时刻发热,阶梯性升高,稽留热型特别中毒症状:面色青灰、表情冷漠、听力下降或重听相对缓脉玫瑰珍:充血性皮疹肝脾肿大 WBC↓、嗜酸性白细胞↓或消失 潜伏期: 10-14 d (7-23) 分型: 五型 1.普通型(典型): 四期 4-5周 初期 第1周 缓起发热 非特异全身症状 极期 第2-3周 典型体现 -/+ 并发症 全身 消化 神经 心血管 肝脾 皮肤 缓解期 第3-4周 症征缓解 -/+ 并发症 恢复期 第5周 1.   血象: WBC 嗜酸性细胞 >2% 伤寒可能性小 >5% 伤寒可扫除 肯定计数削减 2. 大便惯例: 正常 肠出血时,OB+ 肠出血: 2-3周 2-10% 肠穿孔: 2-3周 2-5% 呼吸道感染: 1-4周 伤寒性肝炎: 1-3周 50-95% 中毒性心肌炎: 2-3周 1. 流行病学材料 + 临床材料 + 实验室查看 2. 辨别确诊: 感染性疾病 --病毒 细菌、 结核、立克次体、螺旋体 原虫 非感染性疾病 --恶组 1.一般医治: 阻隔 少渣饮食 留意生命体征 2.对症医治: 发热 便秘 腹胀 腹泻 3.病原菌医治: 药名 S株 R株 剂量 用法 阶段 氧氟沙星 + + 0.2 tid T正常后2周 环丙沙星 + + 0.25 tid T正常后2周 头孢三嗪 + + 1g ivgtt q12h 1-2周 头孢噻肟 + + 2g q12h ivgtt 1-2周 阿莫西林 + - 0.5-1g tid-qid 2-3周 SMZco + - 3#-2# bid 2周 氯霉素 + - 0.5 tid-qid T退减1/2 再用1-2周 4.并发症医治: 肠出血: 禁食 抗菌 止血 ; 手术 肠穿孔: 手术 禁食 抗菌 胃肠减压 中毒性心肌炎: 抗菌 小量激素 5.缓慢携带者医治: 抗菌 - / + 手术 SMZco 2# bid 1-3月 AMP 1g tid + 丙磺舒0.5 tid 1-1.5月 OFLX 0.2 bid 1-1.5月 胆囊摘除术: 胆囊炎 胆石症者 控源: 阻隔 消毒 查看 调查 断路: 勤洗手 讲卫生 忌生冷食物 维护易感人群:     1.伤寒与一般G-菌败血症有何异同? 2.肥达反响阴性可扫除伤寒? Why? 3.伤寒医治中应留意些什么?  

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